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Cymbalta Dosis La información en Drugs. com no es un sustituto del asesoramiento médico. Siempre consulte a su médico o farmacéutico. CYMBALTA trague entera. No mastique ni triture. No abra la cápsula y espolvorear su contenido en los alimentos o mezclar con líquidos. Todos estos pueden afectar el recubrimiento entérico. CYMBALTA se puede administrar independientemente de las comidas. Si se olvida una dosis de CYMBALTA, tome la dosis pasada tan pronto como se recuerde. Si es casi la hora para la siguiente dosis, no tome la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome dos dosis de CYMBALTA al mismo tiempo. La dosificación para el tratamiento del trastorno depresivo mayor Administrar CYMBALTA, a una dosis total de 40 mg / día (administrados como 20 mg dos veces al día) a 60 mg / día (administrados ya sea una vez al día o 30 mg dos veces al día). Para algunos pacientes, puede ser deseable para comenzar a los 30 mg una vez al día durante 1 semana, para que los pacientes puedan adaptarse a la medicación antes de aumentar hasta 60 mg una vez al día. Mientras que una dosis / día 120 mg ha demostrado ser eficaz, no hay evidencia de que dosis superiores a 60 mg / día confiere ningún beneficio adicional. La seguridad de dosis superiores a 120 mg / día no se ha evaluado adecuadamente. Periódicamente evaluar de nuevo para determinar la necesidad de tratamiento de mantenimiento y la dosis apropiada para dicho tratamiento véase Estudios clínicos (14.1). La dosificación para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada adultos Para la mayoría de los pacientes, iniciar CYMBALTA 60 mg una vez al día. Para algunos pacientes, puede ser deseable para comenzar a los 30 mg una vez al día durante 1 semana, para que los pacientes puedan adaptarse a la medicación antes de aumentar hasta 60 mg una vez al día. Mientras que un 120 mg de dosis una vez al día ha demostrado ser eficaz, no hay evidencia de que dosis superiores a 60 mg / día confiere beneficio adicional. Sin embargo, si se toma la decisión de aumentar la dosis por encima de 60 mg una vez al día, aumentar la dosis en incrementos de 30 mg una vez al día. La seguridad de las dosis superiores a 120 mg una vez al día no se ha evaluado adecuadamente. Periódicamente evaluar de nuevo para determinar la necesidad de seguir aplicando el tratamiento de mantenimiento y la dosis apropiada para dicho tratamiento véase Estudios clínicos (14.2). Iniciado ancianos CYMBALTA, a una dosis de 30 mg una vez al día durante 2 semanas antes de considerar un aumento de la dosis objetivo de 60 mg. A partir de entonces, los pacientes pueden beneficiarse de dosis superiores a 60 mg una vez al día. Si se toma la decisión de aumentar la dosis por encima de 60 mg una vez al día, aumentar la dosis en incrementos de 30 mg una vez al día. La dosis máxima estudiada fue 120 mg por día. Seguridad de las dosis superiores a 120 mg una vez al día no se ha evaluado adecuadamente ver Estudios Clínicos (14.2). Niños y Adolescentes (7 a 17 años de edad) Iniciar CYMBALTA, a una dosis de 30 mg una vez al día durante 2 semanas antes de considerar un aumento de 60 mg. El rango de dosis recomendada es de 30 a 60 mg una vez al día. Algunos pacientes pueden beneficiarse de dosis superiores a 60 mg una vez al día. Si se toma la decisión de aumentar la dosis por encima de 60 mg una vez al día, aumentar la dosis en incrementos de 30 mg una vez al día. La dosis máxima estudiada fue 120 mg por día. La seguridad de las dosis superiores a 120 mg una vez al día no ha sido evaluada ver Estudios Clínicos (14.2). La dosificación para el tratamiento del dolor neuropático periférico diabético Administrar CYMBALTA 60 mg una vez al día. No hay evidencia de que las dosis mayores de 60 mg confieren un beneficio significativo adicional y la dosis más alta es claramente menos bien tolerados ver Estudios Clínicos (14.3). Para pacientes en los que la tolerancia es una preocupación, una dosis inicial más baja puede ser considerado. Dado que la diabetes se complica frecuentemente por una enfermedad renal, considerar una dosis inicial más baja y el aumento gradual de la dosis en pacientes con insuficiencia renal ver Dosis y Administración (2.6), Uso en poblaciones específicas (8.10) y Farmacología Clínica (12.3). Dosis para tratamiento de la fibromialgia Administrar CYMBALTA 60 mg una vez al día. Empiece el tratamiento a 30 mg una vez al día durante 1 semana, para que los pacientes puedan adaptarse a la medicación antes de aumentar hasta 60 mg una vez al día. Algunos pacientes pueden responder a la dosis inicial. No hay evidencia de que dosis superiores a 60 mg / día, confieren un beneficio adicional, incluso en pacientes que no responden a una dosis de 60 mg, y dosis más altas se asocia con una mayor tasa de reacciones adversas véase Estudios Clínicos (14.4). La dosificación para el tratamiento del dolor crónico musculoesquelético Administrar CYMBALTA 60 mg una vez al día. Iniciar el tratamiento con 30 mg durante una semana, para que los pacientes se ajusten a la medicación antes de aumentar hasta 60 mg una vez al día. No hay evidencia de que las dosis mayores confieren un beneficio adicional, incluso en pacientes que no responden a una dosis de 60 mg, y dosis más altas se asocian con una mayor tasa de reacciones adversas ver Estudios clínicos (14.5). Dosificación en Poblaciones especiales Insuficiencia hepática: Evitar su uso en pacientes con enfermedad hepática crónica o cirrosis véase Advertencias y precauciones (5.14) y Uso en poblaciones específicas (8.9). Insuficiencia renal grave 30 ml / min ver Advertencias y precauciones (5.14) y Uso en poblaciones específicas (8.10). La interrupción de CYMBALTA reacciones adversas después de la interrupción de CYMBALTA, después de la interrupción abrupta o cónica, incluyen: mareos, dolor de cabeza, náuseas, diarrea, parestesia, irritabilidad, vómitos, insomnio, ansiedad, hiperhidrosis, y la fatiga. Se recomienda una reducción gradual de la dosis en lugar de la interrupción brusca siempre que sea posible ver Advertencias y Precauciones (5.7). Paso de un paciente o de un inhibidor de monoamina oxidasa (IMAO) destinado a tratar trastornos psiquiátricos Al menos 14 días deben transcurrir entre la interrupción del tratamiento con un IMAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos y el inicio del tratamiento con CYMBALTA. Por el contrario, al menos 5 días deben transcurrir parar CYMBALTA antes de iniciar un IMAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos ver Contraindicaciones (4). El uso de CYMBALTA con otros inhibidores de la MAO, como linezolid o azul de metileno No arranque CYMBALTA en un paciente que está siendo tratado con linezolid o azul de metileno intravenoso porque hay un mayor riesgo de síndrome serotoninérgico. En un paciente que requiere tratamiento urgente de una condición psiquiátrica, otras intervenciones, incluida la hospitalización, se debe considerar ver Contraindicaciones (4). En algunos casos, un paciente que ya está recibiendo tratamiento con CYMBALTA puede requerir tratamiento urgente con linezolid o azul de metileno intravenoso. Si alternativas aceptables a linezolid o metileno intravenosa del tratamiento con azul están disponibles y los beneficios potenciales de linezolid o metileno tratamiento azul intravenosa se consideran superiores a los riesgos del síndrome de la serotonina en un paciente en particular, CYMBALTA debe interrumpirse inmediatamente, y linezolid o azul de metileno intravenoso se pueden administrar. El paciente debe ser monitorizado para los síntomas del síndrome de la serotonina durante 5 días o hasta 24 horas después de la última dosis de linezolid o azul de metileno por vía intravenosa, lo que ocurra primero. El tratamiento con CYMBALTA se puede reanudar las 24 horas después de la última dosis de linezolid o azul de metileno intravenoso ver Advertencias y Precauciones (5.4). El riesgo de la administración de azul de metileno por vías no por vía intravenosa (tales como tabletas orales o por inyección local) o en dosis intravenosas muy inferior a 1 mg / kg con CYMBALTA no está claro. El clínico debe, sin embargo, ser consciente de la posibilidad de síntomas emergentes de síndrome serotoninérgico con dicho uso véase Advertencias y precauciones (5.4).
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