Antibióticos 34

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Los antibióticos La próstata es colonizada comúnmente por bacterias y virus. En la mayoría de los casos, tales agentes colonizadoras no están asociados con síntomas específicos. En otras palabras, la identificación y la cultura de agentes infecciosos en la próstata no significa que un paciente tiene prostatitis. El dolor y los síntomas asociados de la prostatitis pueden ser causadas por agentes infecciosos, incluyendo bacterias. Sin embargo, porque el dolor de próstata no es específico de causas infecciosas tales como bacterias, existe la posibilidad de que los antibióticos dirigidos a bacterias específicas no aliviar el dolor de próstata. Además del costo, los pacientes antibióticos carga con el riesgo. Los antibióticos pueden causar reacciones alérgicas potencialmente mortales y formas de hipersensibilidad tales como necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Stevens Johnson con mayor frecuencia después de los antibióticos sulfa, como Bactrim). Pueden causar la pérdida de la flora bacteriana intestinal normal. que puede ser difícil para el estómago y los intestinos, lo que puede provocar náuseas y diarrea. Otros riesgos potenciales incluyen pérdida del equilibrio (ototoxicidad), daño renal (nefrotoxicidad), tendinitis. y la ruptura del tendón. En un estudio publicado recientemente en ratones, se descubrió que los antibióticos pueden realmente aumentar el riesgo de infección bacteriana recurrente. lo que implica que tal vez antibióticos pueden transformar en una enfermedad aguda recurrente y / o enfermedad crónica. La relevancia específica para los seres humanos no se conoce, pero esto es una nota más de precaución recordarnos que tenemos todas las razones para optimizar la focalización, la dosificación y la administración de antibióticos. Tipo I: La prostatitis bacteriana aguda La aplicación efectiva de los antibióticos para la prostatitis depende de la infección con la bacteria es la causa de los síntomas y su ser sensible al antibiótico seleccionado. Estos requisitos se cumplen más convincente en el caso del tipo I aguda prostatitis bacteriana. Este tipo de prostatitis se caracteriza por la combinación de estos signos y síntomas como dolor, ardor al orinar, micción frecuente, malestar, escalofríos, fiebre y dolor de próstata. Las pruebas de laboratorio muestran las bacterias y las células blancas de la sangre en la orina. Tipo I prostatitis es generalmente sensible al tratamiento con antibióticos y resuelve rápidamente. Entre los antibióticos eficaces son fluoriquinolones, tales como ciprofloxacina. cefalosporinas de tercera generación, y aminoglucósidos estos se pueden administrar por vía oral la ANR / o vía intravenosa. Tipo II: prostatitis bacteriana crónica Esta forma menos intensa pero más duradera de la prostatitis bacteriana es causada generalmente por bacterias Gram-negativas. con la que la próstata normalmente puede ser colonizado. A pesar de que se pueden producir recaídas y / o la reinfección, los antibióticos pueden proporcionar alivio de los episodios sintomáticos episódicos que pueden estar asociados con bacterias y / o las células blancas de la sangre en la orina después de un masaje de próstata. Entre las mejores opciones aquí son la clase de las fluoroquinolonas y los macrólidos, y la mayor experiencia parece ser la ciprofloxacina, a la que un estimado de 60-80 de E coli y Enterobacter parecen responder bien. Por el contrario, la prostatitis tipo II causada por especies de Pseudomonas es difícil de tratar. Para la prostatitis tipo II, el tratamiento antibiótico debe ser sostenida durante al menos 4-6 semanas. Tipo III: el síndrome de dolor pélvico crónico Como su nombre implica histórico, tipo III es la prostatitis no bacteriana. En principio, pues, no habría espacio para los antibióticos en su gestión. La evidencia no obstante, el hecho es que los antibióticos se prescriben habitualmente para pacientes con prostatitis tipo III. En un estudio de pacientes tratados en instalaciones corrió por la Administración de Veteranos de la Salud, los investigadores encontraron que las recetas de las fluoroquinolonas se llenaron en 49 de los pacientes con síndrome de dolor pélvico crónico, en comparación con 5 de los hombres sin esta condición a otros antibióticos también se prescriben en el aumento de la frecuencia . El mayor uso de antibióticos fue independiente de la edad, la raza y otras enfermedades. En otras palabras, este estudio documenta la percepción general de que los hombres con prostatitis son de tipo III-over tratada con antibióticos. Un poco de evidencia de la inutilidad del uso de antibióticos en el tipo III prostatitis proviene de un estudio prospectivo de gran tamaño, bien controlado que examinó la tamsulosina. ciprofloxacina, tamsulosina y ciprofloxacina combina, y el placebo. Este estudio mostró que: Todos los cuatro grupos de tratamiento mostraron una disminución leve de los síntomas no hubo diferencias en el grado de disminución de los brazos de tratamiento: Los antibióticos hacen ninguna diferencia. Los antibióticos pueden ser muy útiles en el tratamiento de la prostatitis. Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta: Sólo una pequeña proporción de la prostatitis es causada por una bacteria antibióticos pueden ser eficaces en el tratamiento de antibióticos prostatitis bacteriana no son eficaces en el tratamiento de antibióticos prostatitis no bacteriana se prescriben a gran exceso de pacientes con los antibióticos prostatitis crónicas conllevan un riesgo de reacción alérgica y antibióticos necrólisis epidérmica tóxica puede alterar la flora intestinal y provocar náuseas y diarrea los antibióticos pueden ser costosos Si usted tiene prostatitis, hablar con nosotros sobre el uso de antibióticos. Puede ser que ellos son una buena idea. Pero no necesariamente, y por todas las razones citadas anteriormente, su uso debe estar dirigida con pleno conocimiento de los posibles riesgos y beneficios.